По статистике, у 5 из 10 бесплодных мужчин выявляются нарушения развития и функционирования половых клеток. Чтобы выявить конкретную причину отклонения и разработать эффективную стратегию лечения врачи-андрологи проводят исследования эякулята пациента. Одно из таких – МАР-тест.
Что такое МАР-тест (Mixed Antiglobulin Reaction)
Смешанный антиглобулиновый тест – метод диагностики направленный на определение влияния иммунологических факторов на понижение способности к оплодотворению.
Суть исследования заключается в определении процента сперматозоидов, состоящих в прямой и непрямой связи с антителами IgG и IgA.
Иммунное бесплодие, выявленное по результатам проведения МАР-теста, имеет место, когда 50% и более активных сперматозоидов находятся под влиянием иммуноглобулинов класса А и G. IgA продуцируются в яичках и придатках, тогда как IgG поступают к органам репродукции по крови. Их задача атаковать спермии и сформировать вокруг них антиспермальную оболочку.
Показания к МАР-тесту
В стандартной врачебной практике для постановки достоверного диагноза о способности представителя сильного пола к оплодотворению достаточно только спермограммы. К методу углубленной диагностики Mixed Antiglobulin Reaction прибегают, когда по результатом спермограммы критических отклонений не выявлено, а зачатие на протяжении длительного периода не происходит.
Прямыми показаниями к МАР-тесту являются:
- планирование вынашивания ребенка;
- подготовка к искусственной инсеминации, экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), ЭКО+ИКСИ;
- влияние вредоносных микроорганизмов на органы репродукции;
- диагностированное бесплодие.
Как правильно сдавать МАР-тест
Исследование может быть проведено одним из двух способов – прямым и непрямым. В первом случае материалом для исследования станет эякулят, во втором – сыворотка крови. Ввиду высокой информативности первый способ более распространен.
Чтобы результат анализа отражал реальную картину, к подготовке к нему следует подойти со всей ответственностью:
- За 10 суток до сбора семенной жидкости прекратить прием лекарственных препаратов и добавок.
- За 5-7 дней до исследования необходим половой покой. Так в материале не окажется микрофлоры партнерши.
- За 3-4 дня необходимо исключить любые контакты с токсичными соединениями, а также, употребление спиртных напитков. Необходим эмоциональный и физический покой, придется воздержаться от посещения тренажерного зала.
- За 3-6 часов придется отказаться от курения табака, электронных сигарет и т.д.
Стерильная емкость для сбора биологического материала должна быть открыта непосредственно перед мастурбацией. Анализ необходимо доставить в лабораторный пункт не позже, чем через час. В противном случае, природные характеристики сперматозоидов будут нарушены и они погибнут. Также, контейнер запрещено подвергать нагреванию и охлаждению.
Гарантия качественного сбора спермиев и отсутствия влияния внешних факторов на результат МАР-теста – сдача спермиев непосредственно в стенах лаборатории.
Сроки выполнения анализа
Результаты исследования в расшифрованном виде можно получить уже через 24 часа. Чтобы быть полностью уверенным в точности результатов Mixed Antiglobulin Reaction, его рекомендовано повторить спустя 14 дней. Если по итогам двух оценок получен схожий результат, его можно классифицировать как достоверный.
МАР-тест. Норма и отклонение
У здорового человека в эякуляте сперматозоидов с такого рода нарушениями должно присутствовать не более 10%. Если в расшифровке указана фраза «отрицательно» напротив строчки МАР-тест, поврежденные спермии обнаружены не были вовсе или их число не выходит за пределы нормативного значения в 10%.
Если содержание патологических клеток находится в пределах 10%-40%, шансы на оплодотворение природным путем есть. Такие значения свидетельствуют о присутствии иммунной реакции.
- 50% -70% IgA – результат нарушения гематотестиклярного барьера. Спустя 14-21 день после его нормализации уровень антител понижается до здорового состояния.
- 50%-70% IgG – имеет местот через 14-21 день после нарушения барьера и может сохраняться до года.
В медицинской практике зафиксированы случаи результата близокого к 100%, в таком случае, врач-андролог поставит диагноз аутоиммунное бесплодие. Вероятность зачатия естественным путем составляет менее 1%.
Лечение иммунологического бесплодия
Если возбудитель обнаружен, показана комплексная терапия с антибиотиками, противоаллергическими и противовоспалительными препаратами.
Если источник инфекции найден не был, схема лечения сроится следующим образом:
- назначаются минимальные дозы гормонов (кортикостероидов) на срок в 3-4 месяца;
- антигистаминные средства с целью неспецифической десенсибилизации (лоратадин, супрастин и т.д.);
- иммуностимуляторы.
Широкий ассортимент товаров для мужского здоровья и половой силы можно приобрести в интернет-аптеке Shop-Stoyal.ru по демократичным ценам.
